急性阑尾炎的类型

阑尾一般位于盲肠顶端，大概在回盲瓣下方2.5cm的地方，形状像一根细小盲管，阑尾近端与盲肠相通。急性阑尾炎一般可以分三种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎。

1、急性单纯性阑尾炎：此种类型的急性阑尾炎，阑尾呈轻度肿胀的状态，浆膜表面有充血的现象，已经失去原有正常光泽而且伴有少量纤维素性渗出物。阑尾的各层组织都有充血水肿以及中性多核白细胞浸润的现象，尤其是粘膜和粘膜下层，粘膜上还可能出现小溃疡，腔内可以伴有少量炎性渗出液。

2、急性化脓性阑尾炎：又被称为蜂窝织炎性阑尾炎。此种病理类型的阑尾明显肿胀、红肿，其浆膜面呈高度充血状态，同时伴有脓性或者纤维素性渗出物。阑尾的各层组织除出现充血水肿、大量中性白细胞浸润之外，常出现壁间小脓肿，粘膜表面可出现溃疡以及坏死，腔内常有积脓。

3、急性坏疽性阑尾炎及穿孔：这种类型的急性阑尾炎管壁已经部分或者全层坏死，外观多呈现暗紫色或者黑色，阑尾表面和阑尾周围伴有大量脓性、纤维素性渗出物，因此阑尾腔内多会积脓。如果阑尾出现嵌顿梗阻，那么阑尾的嵌顿远端会坏死。但是如果炎症波或者是阑尾系膜血管中血栓形成。此时整个阑尾都会坏死，并被大网膜所包裹。在这种阑尾类型中，约2/3病例可出现穿孔，细菌和脓液通过坏死区或者穿孔进入患者腹腔，引起脓毒血症或者菌血症。