可乐必妥

可乐必妥，又称左氧氟沙星氯化钠注射液。左氧氟沙星氯化钠注射液是临床常用的消炎药物。对于治疗呼吸系统感染、泌尿系统感染比较有效。本品是原液不用用盐水或葡萄糖配置，所以用药比较方便，静脉用药效果好。

可乐必妥

可乐必妥，又称左氧氟沙星。其主要成份为左氧氟沙星，其他成份为氯化钠、盐酸和注射用水。本品为淡黄色的澄明液体，适用于敏感细菌所引起的下列中、重度感染，包括呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染、败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染等多种感染。

本品为氧氟沙星的左旋体，其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍，它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶II）的活性，阻碍细菌DNA的复制。

本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点，对大多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、志贺菌属、沙门菌属、枸橼酸杆菌、不动杆菌属以及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性细菌有较强的抗菌活性。对部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌和军团菌、支原体、衣原体也有良好的抗菌作用，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。

可乐必妥的治疗功效

本品适用于敏感细菌所引起的下列中、重度感染：

1、呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周脓肿）。

2、泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。

3、生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）。

4、皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等。

5、肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒。

6、败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染。7、其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。

可乐必妥怎么用

使用方法：静脉滴注，成人每日0.3g～0.6g（1～2瓶），分1～2次静脉滴注。另外，根据感染的种类及症状可适当增减。

孕妇用药：因不能确保妊娠妇女的用药安全，所以妊娠或有可能妊娠的妇女禁用；因药物经乳汁排泄，所以哺乳期妇女禁用。如必须使用本品，应暂停哺乳。

儿童用药：对小儿的安全性尚未确立，故不可用于儿童。

老年用药：本品主要经肾脏排泄（参见“药代动力学”），因高龄患者大多肾功能低下，可能会出现持续高血药浓度。因此，应注意用药剂量，慎重给药。

另外本品不能与多价金属离子如镁、钙等溶液在同一输液管中使用。喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时，可能导致茶碱血药浓度增高，出现茶碱中毒症状。本品对茶碱的代谢影响很小，但合用时也应密切观察患者情况。与华法林或其衍生物同时应用时，应监测凝血酶原时间或其他凝血试验。与非甾体类抗炎药物同时应用，有引发抽搐的可能。与口服降血糖药同时使用时可能引起低血糖，因此用药过程中应注意监测血糖浓度，一旦发生低血糖时应立即停用本品，并给予适当处理。

可乐必妥的注意事项

注意事项：

1、本制剂专供静脉滴注，滴注时间为每100ml至少60分钟。本制剂不宜与其他药物同瓶混合静脉滴注，或在同一根静脉输液管内进行静脉滴注。

2、肾功能减退者应减量或慎用。

3、有中枢神经系统疾病及癫痫史患者应慎用。

4、喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应（发生率<0、1%）。在接受本品治疗时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤时应停用本品。此外偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告，故如有上述症状发生时须立即停药并休息，严禁运动，直至症状消失。

不良反应：

1、消化系统：有时会出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、腹胀、消化不良等。

2、过敏症：偶有浮肿、荨麻疹、发热感、光过敏症以及有时会出现皮疹、瘙痒、红斑及注射部位发红、发痒或静脉炎等症状。

3、神经系统：偶有震颤、麻木感、视觉异常、耳鸣、幻觉、嗜睡，有时会出现失眠、头晕、头痛等症状。

4、肾脏：偶见血中尿素氮上升。

5、肝脏：可出现一过性肝功能异常，如血氨基转移酶增高、血清总胆红素增加等。

6、血液：有时会出现贫血、白细胞减少、血小板减少和嗜酸性粒细胞增加等。

上述不良反应发生率在0、1%～5%之间。偶见倦怠、发热、心悸、味觉异常及注射后血管痛等。一般均能耐受，疗程结束后迅速消失。十分罕见全血细胞减少、中毒性表皮坏死松解症、多形性红斑、暴发型肝炎。如发现异常时应注意观察，必要时可停止用药并进行适当处置。

可乐必妥对治疗口腔性炎症的作用

可乐必妥(CRAVIT，左旋氧氟沙星Lavofloxacin)是日本第一制药株式会社于1994年开发成功的新型第三代口服喹诺酮类抗菌药物，对包括厌氧菌在内的革兰氏阳性及革兰氏阴性菌具有广谱抗菌作用，其抗菌活性是氧氟沙星的2倍。口腔炎症性疾病的致病菌在颌面部间隙感染方面主要是链球菌，其次是金黄色葡萄球菌。可乐必妥具有口服吸收完全，药浓度高 ，半衰期长，安全性好的优点。可乐必妥对口腔炎症性疾病的治疗，是一种有较好疗效、无明显副作用、安全性好、服用方便的一种广谱抗菌药，值得推广应用。